От чего бывают почечные колики

Установление диагноза почечной колики начинается с детальной оценки жалоб пациента. После этого уролог проводит объективный осмотр пациента. Нередко выявляется резкая болезненность в поясничной области, которая усиливается при глубоком надавливании и поколачивании.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Почечная колика

Внезапно начавшаяся, резкая и сильная боль в поясничной области как правило, с одной стороны , которая возникает при мочекаменной болезни и смещении мочевого камня реже слизи, гноя из почки в мочеточник называется приступом почечной колики или просто почечная колика. С точки зрения гидродинамики — это резкое повышение давления внутри почечной лоханки на фоне наличия препятствия для оттока мочи по мочеточнику как за счет самого камня, так и спастического сокращения мышц стенки мочеточника вокруг камня.

Резкое повышение давления внутри почечной лоханки приводит к отеку почки, размножению инфекции в моче и развитию острого воспаления ткани почки острый пиелонефрит. Находясь в этих местах камень наиболее вероятно вызывает частичное или полное нарушение оттока мочи из почки, а значит почечную колику. Главное при развитии почечной колики как можно скорее добраться до специалиста уролога, который в срочном порядке должен выяснить наличие нарушения оттока мочи из почки и, при необходимости восстановить его.

Для этого необходимы и современные диагностические методы ультразвуковое и рентгеновское исследование, в ряде случаев компьютерная томография , и условия для эндоурологических манипуляций специальные помещения и оборудование.

Клинически приступ почечной колики сопровождается сильными приступообразными болями в области почки или в поясничной области, по боковому фланку живота. Боли могут отдавать в область пупка, паховую область, мошонку у мужчин и половые губы у женщин. Достаточно часто встречаются при почечной колике нарушения мочеиспускания: учащенное, болезненное, мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы на мочеиспускание.

У многих пациентов наблюдается повышение температуры тела, что связано с развитием острой фазы пиелонефрита. Почечная колика может сопровождаться также тошнотой и рвотой. Появление подобных симптомов означает в первую очередь немедленное обращение к врачу, а точнее вызов скорой помощи. До прибытия врачей можно приложить тепло к поясничной области на стороне колики, принять дозу обезболивающего ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и др. Врачи скорой помощи введут более сильные обезболивающие и другие препараты, способствующие прежде всего снятию боли.

Но даже если боль начинает уменьшаться необходимо как можно быстрее пройти обследование у уролога. Как уже говорилось выше, важнейшей задачей такого обследования является выявление нарушения оттока мочи из почки на стороне колики и выявление её причины наличие камня и его расположение в мочевых путях.

Это можно установить с помощью ультразвукового, рентгеновского или компьютерно-томографического исследования. Если выраженное нарушение оттока мочи обнаружено, его надо немедленно устранить, чтобы сберечь почку, здоровье и жизнь. Первая помощь при почечной колике направлена на снятие болей, профилактику развития гнойного пиелонефрита и бактериотоксического шока. С этой целью применяются обезболивающие и противовоспалительные средства, препараты расслабляющие гладкую мускулатуру мочеточника и, безусловно, антибиотики.

Лекарства для наибольшей эффективности вводятся внутривенно. При сохранении болей и явлений острого воспаления, а также при установленном и значимом нарушении оттока мочи из почки блокированная почка пациентам показана экстренная декомпрессия дренирование полостной системы почки и мочеточника, которая может быть осуществлена несколькими малотравматичными методами. Мочеточниковый стент — это специальная дренажная трубка, которая устанавливается мимо камня или препятствия в мочеточнике.

Один конец этого дренажа фиксируется в лоханке в виде завитка, второй аналогичный конец располагается внутри мочевого пузыря. На фоне стента отток мочи из почки осуществляется по внутреннему просвету дренажа и между дренажом и стенкой мочеточника мимо препятствия в мочеточнике камня. Тем самым осуществляется деблокирование почки, восстановление оттока мочи из неё, прекращение болей и купирование воспалительного процесса.

В идеале а именно так мы работаем в клинике МЕДСИ Санкт-Петербург операция стентирования почки проводится в условиях специально оборудованной операционной рентген-эндоурологическая операционная. С помощью эндоскопических инструментов уретроцистоскоп под наркозом как правило, у мужчин для обеспечения полного комфорта во время процедуры , под контролем рентгеновского аппарата С-дуга установка стента осуществляется через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь во время цистоскопии.

Мочеточниковый стент при необходимости может находится в мочевых путях длительное время от нескольких недель до месяцев. Стентирование почки позволяет в кратчайшие сроки полностью реабилитировать пациента: избавить от повторения болей рецидива почечной колики , быстро купировать острый воспалительный синдром, снизить количество или вовсе отменить лекарственные препараты, в первую очередь обезболивающие.

Пациент с установленным стентом может в ближайшее время суток приступать в повседневной обычной жизни и трудовой деятельности.

На фоне установленного стента камень из мочевых путей может быть удалён в плановом порядке с помощью различных методов его разрушения дистанционная или контактная литотрипсия. Однако в ряде случаев установить мочеточниковый стен не удаётся, особенно часто когда камень полностью перекрывает просвет мочеточника и стент не удаётся провести выше камня, обойти его. В таких случаях восстановление оттока мочи из почки возможно только путём пункции или прокола самой почечной лоханки и установки в неё дренажной трубки нефростома.

Эта процедура называется чрескожная пункционная нефростомия. Сущность метода заключается в том, что специальный дренаж устанавливается в почечную лоханку через прокол кожи в поясничной области, что позволяет восстановить отток мочи из блокированной почки. Процедура, как и стентирование мочеточника, выполняется в условиях эндоурологической рентген-операционной, где есть необходимое оборудование как для эндоскопии уретроцистоскоп , так и для ультразвукового аппарат УЗИ со специальной программой и рентгеновского контроля С-дуга.

Манипуляция осуществляется под ультразвуковым и рентгенологическим контролем. Один конец дренажа устанавливается в лоханку блокированной почки, второй выводится наружу. Отток мочи осуществляется наружу в специальный резервуар мочеприемник. Операция в большинстве случаев может проводиться под местной анестезией, однако в ряде случаев для обеспечения комфорта пациента под внутривенным наркозом.

Эффективность чрезкожной пункционной нефростомии в лечении осложненной почечной колики аналогична эффективности стентирования мочеточника. Эта процедура используется в тех случаях, когда установить стент через естественные мочевые пути не представляется возможным. Раннее использование малоинвазивных методов дренирования почки позволяет избежать развития гнойно-деструктивных процессов в блокированной почке пиелонефрит, абсцесс почки, карбункул почки и бактериотоксического шока, практически полностью исключить необходимость травматичных открытых оперативных вмешательств у пациентов с мочекаменной болезнью.

Этот метод позволяет эндоскопически с помощью специального инструмента уретероскопа , введённого через естественные мочевые пути в мочеточник, удалить камень полностью или раздробить на мелкие фрагменты с одновременным их удалением, т.

Суть процедуры состоит в том, что непосредственно к камню с помощью уретероскопа и введенного в него зонда подводится один из видов высокой энергии механическая, ультразвуковая, электроогидравлическая, лазерная , которая способна разрушить камень на мелкие фрагменты, которые отходят самостоятельно или с помощью специальной петли-корзинки. Процедура также выполняется в условиях рентген-операционной, которая работает в клинике Медси Санкт-Петербург 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Она всегда выполняется под наркозом общая анестезия , после нее часто в мочеточник на некоторое время устанавливается стент, как было описано выше.

Метод контактной литотрипсии с удалением осколков камня литоэкстрация применяется только в том случае, когда отсутствует острый воспалительный процесс в почке.

Это возможно при раннем в первые часы обращении пациентов за специализированной урологической помощью. В этом случае пациента можно быстро взять в операционную и осуществить контактную литотрипсию. При наличии острого воспаления пиелонефрит и других противопоказаний эндоскопическая уретеролитотрипсия может быть осуществлена после купирования почечной колики и воспалительного процесса в плановом порядке.

Отделение урологии клиники МЕДСИ Санкт-Петербург предлагает жителям Санкт-Петербурга и гостям города, у которых к несчастью случилась почечная колика, неотложную помощь по самым современным стандартам.

Мы поможем не только снять боль, но и купировать воспалительный процесс пиелонефрит , восстановить отток мочи из почки и таким образом с гарантией сберечь здоровье функцию почки и жизнь пациента. В клинике МЕДСИ Санкт-Петербург имеется круглосуточная дежурная служба врачей-урологов, специалистов в области эндоурологии и мочекаменной болезни, готовых оказать помощь в любое время. Мы располагаем круглосуточно работающим операционным блоком, в том числе специализированной эндоурологической рентген-операционной.

Дробление камней мочеточника в срочном или плановом порядке осуществляется с помощью швейцарской системы для литотрипсии Swiss Lithoclast Master, которая разрушает камень при необходимости с помощью двух видов высокоэнергетического воздействия — ультразвукового и механического. Не рискуйте самым дорогим, что у Вас есть — здоровьем! Обращайтесь сразу к профессионалам, способным оказать специализированную медицинскую помощь на высоком международном уровне.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis. Личный кабинет. Заказать звонок. Позвоните прямо сейчас:. Введите номер мобильного телефона, и мы перезвоним Вам сами в ближайшее время.

Политика в отношении обработки персональных данных Согласие на обработку персональных данных. Спасибо за обращение Ваша заявка принята Обновить. Запись на прием Найти врача 8 33 Статьи Почечная колика! Неожиданная резкая боль в поясниц Как распознать почечную колику, каковы её симптомы и что делать при появлении симптомов? Как лечится почечная колика? Что будут делать врачи? Установка стента стентирование в мочеточник блокированной почки Чрескожная перкутанная пункционная нефростомия Эндоскопическая ретроградная уретеролитотрипсия дробление камня и литоэкстракция удаление камня Что такое почечная колика и почему она наступает?

Установка стента стентирование в мочеточник блокированной почки Мочеточниковый стент — это специальная дренажная трубка, которая устанавливается мимо камня или препятствия в мочеточнике. Чрескожная перкутанная пункционная нефростомия Сущность метода заключается в том, что специальный дренаж устанавливается в почечную лоханку через прокол кожи в поясничной области, что позволяет восстановить отток мочи из блокированной почки. Эндоскопическая ретроградная уретеролитотрипсия дробление камня и литоэкстракция удаление камня Этот метод позволяет эндоскопически с помощью специального инструмента уретероскопа , введённого через естественные мочевые пути в мочеточник, удалить камень полностью или раздробить на мелкие фрагменты с одновременным их удалением, т.

Позвоните сейчас. Оставьте заявку. Запишитесь на прием. Большое спасибо! Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis Регистрация. Забыли пароль. Уже зарегистрированы? Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis Регистрация Прислать еще раз. Прислать еще раз.

Почечная колика: причины, симптомы, лечение и профилактика

Нужно помнить, что ситуация экстренная. Только после этого назначается должное лечение. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей категории, ортопед-травматолог, хирург, гериатр геронтолог , артролог, вертебролог, физиотерапевт. Заведующий отделением реабилитации, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, хирург.

Почечная колика при мочекаменной болезни. Симптомы

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям. В ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники. К вашим услугам — широкий перечень медицинских услуг на дому консультации, анализы, процедуры. Видеоконсультации с врачами.

Почему наступает почечная колика, симптомы и лечение в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Данный острый болевой синдром возникает при повреждении конкрементом выходящим камнем поверхностей мочеточника и остром нарушении оттока мочи вследствие нарушения проходимости верхних мочевых путей конкрементом , сгустком крови , слизи или гноя , конгломератом мочевых солей, казеозными массами, отторгнувшимися некротизированными тканями, в результате сужения мочеточника при выходе из лоханки или перегиба мочеточника или спазма почечной лоханки, мочеточника. Почечная колика встречается при функциональных расстройствах верхних мочевых путей, нарушении кровообращения в почке и мочеточнике, на фоне терапии глюкокортикоидами , при аллергических и других заболеваниях. Почечная колика возникает внезапно на фоне общего благополучия, без видимых причин, днём или ночью, в состоянии покоя или при движении [1]. Наиболее частая причина возникновения почечной колики — уролитиаз и мочекаменные диатезы. Острое затруднение оттока мочи из верхних мочевых путей ведёт к переполнению чашечно-лоханочной системы мочой выше места окклюзии , повышению давления в почечных лоханках и нарушению кровообращения в почке. Таким образом, почечная колика — не простой болевой синдром, а серьёзное нарушение многих функций почки и травмирование поверхности мочеточника, которые могут вести к тяжёлым осложнениям, представляющим опасность для жизни пациента острый гнойный пиелонефрит , бактериемический шок , околопочечная флегмона [1]. Возникает внезапно. Боль носит резкий и не всегда приступообразный характер с периодами обострения и затишья. Продолжительность приступа составляет от нескольких минут до суток и более, а при застревании конкремента — и до недели.

ВЕРТКИН, доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии Московского медико-стоматологического университета, заслуженный деятель науки РФ. Наиболее частая ее причина — обструкция просвета мочеточника камнем.

Диагностика и лечение почечной колики на догоспитальном этапе

Внезапно начавшаяся, резкая и сильная боль в поясничной области как правило, с одной стороны , которая возникает при мочекаменной болезни и смещении мочевого камня реже слизи, гноя из почки в мочеточник называется приступом почечной колики или просто почечная колика. С точки зрения гидродинамики — это резкое повышение давления внутри почечной лоханки на фоне наличия препятствия для оттока мочи по мочеточнику как за счет самого камня, так и спастического сокращения мышц стенки мочеточника вокруг камня. Резкое повышение давления внутри почечной лоханки приводит к отеку почки, размножению инфекции в моче и развитию острого воспаления ткани почки острый пиелонефрит. Находясь в этих местах камень наиболее вероятно вызывает частичное или полное нарушение оттока мочи из почки, а значит почечную колику. Главное при развитии почечной колики как можно скорее добраться до специалиста уролога, который в срочном порядке должен выяснить наличие нарушения оттока мочи из почки и, при необходимости восстановить его.

Почечная колика — внезапная, сильная, приступообразная боль, возникающая в области почки поясничной области или по ходу мочеточника.

Консультация уролога — руб. Мочекаменная болезнь МКБ, уролитиаз - одно из самых распространенных урологических заболеваний. Миерник [и др. Наиболее частое клиническое проявление МКБ - почечная колика. Данное патологическое состояние развивается, если камень конкремент сдвигается, попадает в мочеточник и происходит его ущемление с последующей задержкой мочи в вышележащих отделах. Приступ характеризуется сильными волнообразными, иррадиирующими в уретру и пах болями. Первостепенной причиной данного состояния является образование камней в почках. Однако почечная колика также может возникнуть при:.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Почечная колика - что делать?

Комментариев: 5

  1. temosha2008:

    Мне 50,я давно не могу работу найти,хоть и взгляжу моложе….при устройстве по телефону,интернету,смотрят сразу возраст,остальное не интересно уже.А в уборщица,как то стыдно,хоть зазорным я эту работу не считаю.Да и куда с такой зп.

  2. antinar.62:

    Dima, а Вы и поверили? Лучше уж есть один раз и только ночью!Здесь случаются и такие статьи.

  3. ivarochkina:

    gladkiy.51, очень согласна!

  4. tanikolai4uk:

    При этом я работаю на 2, а раньше и 3 работах и подработках, чтобы жить не хуже других. Поневоле появляются мысли, вроде тех, что озвучила EVT812.

  5. gladnessg:

    очень люблю какао